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克拉玛依市0~5岁儿童出生缺陷调查

来源:233网校论文中心[ 2011-05-20 11:34:00 ]阅读:1编辑:studa20

                 作者:李明辉 黄雪松 吴雪艳 施晓蕾 娜菲沙

【关键词】  克拉玛依市 0~5岁儿童 出生缺陷 调查

 出生缺陷严重影响出生人口素质。为了解本市出生缺陷的发生状况,以便采取针对性措施,开展干预工作,克拉玛依市人口计生委对本市0~5岁儿童出生缺陷状况进行调查,现报告如下。

  对象与方法

  1.对象:2008年6月至9月在全市4个区进行,其中包括10个街道办事处、2个乡的户籍人口中选择2003年1月1日~2007年12月31日出生的0 ~ 5岁所有儿童(包括出生后死亡儿童)作为调查对象。

  2.调查方法:按照卫生部妇幼司出生缺陷监测中心《中国妇幼卫生监测手册》制订调查方案和进行出生缺陷分类诊断。全市5年期间常住儿童出生数为9 300名,每个辖区单位和社区计划生育专干为筛查员,实际筛查儿童数8 992名,筛查率95.9%(8 992/9 300)。筛查出的157名出生缺陷儿童作为调查对象,调查出生缺陷儿生母、生父、缺陷儿情况,家庭史等方面的内容。为防止遗漏,将调查资料与辖区内医院出生缺陷和儿童死亡病历进行复核,获取完整资料。

  3.质量控制:调查员为计划生育技术指导所医师。经过统一培训和模拟调查,掌握调查方法后2人1组入户调查,调查表经严格审核确认。

  4.统计学处理:资料使用EpiDal建库,SPSS 10软件进行统计分析。患多种出生缺陷疾病患儿,分别按不同病种统计例数。

  结果

  1.出生缺陷分布情况:出生缺陷检出率为16.9 ‰(157/9 300);乌尔禾区未检出生缺陷儿,克拉玛依区的出生缺陷检出率高于其它3个区,差异有统计学意义(χ2=13.06,P<0.001)表1 克拉玛依市4个区出生缺陷发生情况

  2.出生缺陷病种排序及构成:本市本次调查出生缺陷病种为40种,归为11类进行统计。按发生例数的多少,前4位依次排列为先天性心脏病、神经系统缺陷、肢体缺陷、唇腭裂。分别占缺陷总数的18.75 %、17.04 %、13.64 %、12.50 %,见表2。表2 出生缺陷种类及构成

  讨论

  1966年世界卫生组织(WHO)公布的出生缺陷发生率为17.3 ‰,1967年根据医院出生记录统计,畸形儿发生率为12.6 ‰[1]。1993~1998年,全世界27种出生缺陷合计发生率为12.7 ‰[2]。从1986年10月至1987年9月,中国由卫生部组织华西医科大学负责29个省市自治区945所医院和妇幼保健院监测出生缺陷总发生率为13.07 ‰,如监测持续到3~4岁时,可能发现的出生缺陷比出生时高出4倍,达40 ‰~50 ‰,以此推算,每年有高达上百万的出生缺陷患儿出生[3,4]。1998年中国以医院为基础监测的9. 56 ‰[5],2004年出生缺陷总发生率为12.84 ‰[6]

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