假体隆乳手术疼痛主要集中在钝性分离胸大小肌间隙和假体植入阶段，为缩短静脉麻醉时间，减少麻醉费用，我们在局部浸润麻醉时给予氟芬合剂，让病人处与意识蒙状态，在分离和假体植入等疼痛刺激较强时辅助丙泊酚，先给予负荷剂量1.5～2.5mg/kg，继以4～6mg/（kg・h）维持剂量，假体植入完成即停药，苏醒迅速舒适。
在局部浸润麻醉过程中由于手术剥离范围广，麻醉药用量往往较大，为避免麻醉药过量发生毒性反应，在保证有效效果的前提下，同等剂量的局麻药，低浓度的效果往往较高浓度效果更好。因此，用低浓度的局麻药做更充分的浸润能达到更完善的麻醉效果。
丙泊酚具有镇静遗忘、抗焦虑作用，治疗剂量的丙泊酚亦可能引起一过性的呼吸循环抑制［3］，手术刺激的应激反应一般可自行纠正，SpO2<91％者给予简易呼吸器适当辅助呼吸。
我们认为丙泊酚辅助局麻用于假体隆乳手术，麻醉平稳，患者苏醒迅速、舒适，只要加强术中呼吸循环的管理，是假体隆乳手术经济安全的麻醉方式。
1 侯祚琼，宋亚光，张亚军，等.关于隆乳术麻醉方法有效性的思考.实用整形美容外科杂志,2002，12（6）:229.
2 宋吉贵，黄孚，孙妹珍，等.不同局部麻醉药硬膜外阻滞麻醉行隆乳术的效果.中华医学美学美容杂志,2005，11（2）：97.
3 Borgeat A，Oliver HG，Smith W.Thenonhypnotic therapeutic applications of propofol. Anaesthesiology，1994，180（3）：632.
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