作者：戴军，包建东，沈海燕，王铁生，赵菁
【摘要】 目的 探讨诊断甲状腺乳头状癌的细胞学形态特点。方法 运用针吸活检(FNAB)法采集甲状腺结节标本,涂片经常规HE染色后进行细胞学观察，对甲状腺结节FNAB标本采集技术和作为细胞学诊断标准的假包涵体、乳头状片断的鉴别诊断进行探讨。结果 查见核内假包涵体和乳头状片断，细胞学诊断的63例甲状腺乳头状癌，均经术后组织病理学诊断证实。结论 FNAB诊断甲状腺乳头状癌正确性较高，掌握甲状腺乳头状癌的细胞学形态特点可提高诊断准确率。
【关键词】 甲状腺；乳头状癌；细胞病理学；核内假包涵体；乳头状结构
Cytological analysis in 63 cases of papillary carcinoma of thyroid gland
【Abstract】 Objective To study on the cytological morphology features of papillary carcinoma of thyroid.Methods The cytological samples of thyroid nodules were taken by fine needle aspiration biopsy(FNAB).The smear cytology was investigated after routine HE staining.Results The FNAB technology,intranuclear pseudoinclusions and papillary fragments as a cytological diagnostic criterion of papillary carcinoma of thyroid were studied. The intranuclear pseudoinclusions and papillary fragments were detected in 63 cases. These cases diagnosed as papillary carcinoma of thyroid cytologically were reconfirmed by post-operation histopathology. Conclusion Intranuclear pseudoinclusions and papillary fragments were the diagnostic cytological morphology features of papillary carcinoma of thyroid. The accuracy of cytological diagnosis was higher.
【Key words】 thyroid gland；papillary carcinoma；cytopathology；intranuclear pseudoinclusion；papillary fragment
细针吸取细胞学检查对甲状腺疾病的诊断已有许多报道，但有关甲状腺乳头状癌的文献报道较少，现将我院近10年来细胞学诊断的甲状腺乳头状癌63例做一总结，以探讨针吸活检法诊断甲状腺乳头状癌的细胞学形态特点。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文采用我所附院1994～2004年间，经细胞病理学诊断的甲状腺乳头状癌63例，年龄17～58岁，平均37.8岁。B超检查：单发结节48例（76.2%），多发结节15例（23.8%），直径0.5～5.2cm，平均1.6cm，血流阻力指数≥0.7。
1.2 方法 针吸活检（FNAB）：局部常规消毒，左手固定结节，右手持带7～9号针头的一次性注射器，按B超提示的方位和深度刺入结节，拉注射器形成负压，同时将针向不同方向快速进出2～3次，解除负压后拔出，将穿刺物推注到载玻片上，均匀涂片后用95%乙醇固定。直径＜1cm或深在的结节、疑有坏死和液化区者，应在B超引导下穿刺，以确保取材部位的准确，保证涂片质量和细胞数量；涂片固定后做常规HE染色，必要时做免疫细胞化学染色。
2 结果
本组63例均查见核内假包涵体、核沟、毛玻璃样核和乳头状结构，细胞病理学诊断为乳头状癌。
转贴于 中国论文下载中心 http://www.studa.net
当前位置：